继续跑掉 还是放弃治疗？

TeacherA

“跑调王”往往是深情“唛霸”
说起部门“唛霸”阿航，同事们都无可奈何。嗓音清亮的他对歌唱充满激情，一到卡拉OK厅，就会霸住麦克风。但他只要一开口，三句之内必跑调，且越到高音越走偏。

有一次，部门音乐精英组队参加公司的合唱比赛，一向热心集体活动的阿航也积极报名，认真排练。比赛当天，优美的原创曲目，编排巧妙动听的和声，还是阻挡不了阿航振聋发聩、“跑”出新水平的发挥。最终，大家集体跑调到千里之外。

“我们身边经常有这样的人：他唱歌爱跑调，但很有表现欲，唱得比谁都投入、深情，且浑然不觉自己已‘跑’远。”中山大学孙逸仙纪念医院老年神经专科副主任刘军教授说，这正是“失歌症”的典型表现，过去也被称为“五音不全”。

不知唱跑调，表现常“呆萌”
近年来，“失歌症”已成为科学家了解脑部如何处理音乐奥秘的主要研究课题之一。

具体来说，“失歌症”是指因大脑左半球颞叶前部病变，大脑内部对音高识别出现障碍，患者部分或全部丧失本来具有的认知音符和歌唱、演奏、欣赏乐曲等能力。刘军表示,根据澳大利亚麦考瑞大学的比尔·汤普森教授的研究，“失歌症”患者主要有四种表现：

首先，他们拥有正常的听力、智力和记忆力，却无法感知音乐。对他们来说，大多数曲调听起来都差不多。对于不和谐的和弦，他们也不会觉得刺耳。

其次，“失歌症”患者不能准确地唱出一首歌，但却往往意识不到自己跑调了，甚至以为自己唱得还不错。再次，大约一半“失歌症”患者在韵律认识方面有问题，但有些患者却很享受音乐带来的韵律感。

最后，对大多数患者来说，音乐只会令他们感到困惑。少数患者觉得“音乐就像用扳手敲击水管一样”，让人感到不舒服。

此外，研究还显示，部分患者经常显得很“呆萌”，因为可能存在一定沟通障碍。例如有些患者辨别不出对方语言中的生气、害怕或讽刺意味，经常会遗漏对方语调的“弦外之音”。

音乐“模块”发育不全
空间感或受累常的音乐认知，可能与脑部掌握语言声调的回路有关。“失歌症”患者的大脑对音高识别出现认知障碍，除了和遗传因素有关外，患者自身过强的表现欲也是加剧“失歌症”的原因之一。

对“失歌症”患者脑扫描发现，他们一个大脑区域的脑白质与普通人有细微的不同，而这个区域与辨别音高和记忆旋律有关。目前，研究尚未准确定位可导致“失歌症”的基因。

较早进行“失歌症”研究的加拿大学者珀利兹推测，人脑中有一个专门处理音乐的“模块”，当其发育不全时，人们就会出现“失歌症”。

正因为如此，“失歌症”单单影响患者的音乐认识，而对听力、智力等都没影响。刘军说，如果珀利兹的推测正确的话，那么音乐同语言一样，是在人类进化过程中，为适应环境需要而被先天“植入”脑部的。

国外学者发现， “失歌症”患者的空间处理能力比较差。“例如给他们看从不同角度拍摄的建筑物照片，他们分辨不出照片上是同一幢建筑，这可能与他们的右脑发育有关。”

刘军说，大脑的功能精细而复杂，一个脑区不会仅仅与音乐处理能力相关，例如额叶功能受损的患者，除了表现为记忆力下降，还会伴随性格和行为的改变。因此，人们推测，这可能是导致“失歌症”患者空间处理能力差的原因。

发音训练可改善跑调
“弃疗”也无碍唱歌不好，是不是必须治疗呢？刘军指出，如果一个经过音乐训练的成人，经常不能唱准音，属于“失歌症”的范畴，因为他丧失了“本来具有”的认知音符和歌唱、演奏、欣赏乐曲的能力。

但如果小孩唱错音调，则不能被贴上疾病的标签，因为孩子还不曾“具有”歌唱的能力。刘军指出，有的人生下来就对音乐不“敏感”，唱不好歌并不是大问题。

有些五音不全的人可以接受现实，放弃治疗，悦纳自己，要么大方地让出麦克风，投入地扮演“热情观众”的角色，要么在纵情歌唱的时候，不介意自己被别人称为“跑调王”。

如果得了“失歌症”，仍希望获得音乐带来的乐趣，用歌声获得别人的肯定，那么就应该正确看待病情，积极进行发音训练。“‘失歌症’并非无法改善，国外研究显示，有些患者可以通过发音训练得到纠正。”刘军建议，也可以先从纠正过强的表现欲开始，例如把自己唱的歌录下来，和原唱对比播放，请朋友在一旁提醒，找到自己容易在哪些地方“跑偏”。

在曲目选择上，“失歌症”患者不必贪多嚼不烂，可以精选若干曲目，反复练习，将其作为“不跑调”代表作。此外，由于儿童大脑的可塑性很强，从小进行音乐训练，有助于改善“失歌症”。

玫瑰还是月季

很好的文章 可以学习了 非常感谢！

小馨馨的姐姐

很有意思的文章，不要做“跑调王”啦

白兰花菀

正确看待病情，积极进行发音训练