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v性早熟对儿童的四大危害

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发表于 2010-8-18 11:29:23 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
v 对性片过早出现的儿童,首先应详细询问病史,是否有中枢神经疾患,是否服用过含性激素的药物或保健品等,以及父母的发育年龄等。
其次全面体格检查包括身高、体重并观察体态发育的情况。并根据外生殖器及第二性征的发育情况及发育程度,做出病情严重程度的判断。第三是乳房的测量,包括外观大小及乳腺组织大小的测量。

此外,还要进行以下实验室检查,以鉴别性早熟的类型,并估计病情的严重程度:

A、 内分泌功能测定:血液性激素及促性腺激素测定,必要时还需作促性腺激素释入激素(GnRH)兴奋试验。

B、 盆腔B超:测定子宫、卵巢的体积形态及卵泡的发育状况,如果卵巢内出现数个直径大于0.4厘米的卵泡,即表示青春发动已开始;若卵泡直径大于1.5厘米,则即将排卵。据此可以判定患儿病情的严重程度;经过有效的治疗,子宫、卵巢的体积会缩小,增大的卵泡会消退,故还可用来考核疗效及指导治疗方案的调整。此外,B超还可以准确地判断有无卵巢囊肿或实体肿瘤等占位性病灶。

C、 拍摄手及腕骨的X线片以确定骨骼发育的年龄即骨龄;真性性早熟的患儿,由于骨骼的生长发育异常加速,骨龄往往较实际年龄超前;同时根据X线上的骨骺软骨板的宽度还可判断患儿的生长潜力还有多少,为预测未来的身高提供依据。

D、 骨密度的测定,可以反映骨骼的质地,在儿童期及青春期能够比较精确地反映骨骼的发育及成熟状态。

E、 头颅磁共振显像(MRI):目前是诊断下丘脑、垂体疾病最理想的影像检查技术,对器质性疾病所致的真性性早熟的病因诊断,如下丘脑错构瘤、垂体微腺瘤、松果体瘤等的确诊有很重要的价值。

在治疗的过程中,有些项目还需要定期检查,以判断病情的缓解程度,并指导用药剂量的调整。
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 楼主| 发表于 2010-8-18 11:29:37 | 只看该作者
v世界上最小的妈妈5岁——关于儿童性早熟
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 楼主| 发表于 2010-8-18 11:29:44 | 只看该作者
v诊断:目前,我国的诊断儿童性早熟的基本标准是:女孩8岁前出现性征比如乳房发育,男孩10岁以前出现性征比如睾丸发育,就叫做性早熟。但从世界观念来看有提前的趋势,有的国家已经把女孩的年龄标准提前到7岁,男孩提前到9岁。

    分类:儿童下丘脑主导青春期发育的部位被激活引起的性早熟,称为中枢性性早熟,也叫真性性早熟。如果下丘脑主导青春期发育的部位没有被激活也发生了性早熟,通常称为假性性早熟,比如卵巢、睾丸、肾上腺发生病变。真性性早熟约占所有性早熟的10%。

    有相当一部分性早熟找不到确切原因,包括饮食、环境的影响。药物、饮食、皮肤接触等因素引起的性早熟通常称为外源性性早熟。

    性早熟受遗传因素影响,父母发育早的,特别是母亲,孩子出现早熟的几率也大。

    危害:如果不是由器质性病变引起的性早熟,比如发生了颅内肿瘤,性早熟对儿童最大的危害是长不高,因为性激素提前分泌将使骨垢提早愈合。另外,从社会学角度来看,性早熟可能给孩子带来负面的心理影响,引导不当有出现早孕的机会,据报道,世界上最小的爸爸6岁,最小的妈妈5岁。

    特别提示:

    第二性征的出现,如乳房增大、阴毛长出、男孩外生殖器增大,是性发育的早期信号,例如,如果一个女孩6岁上学,3年级月经来潮,说明她肯定在8岁之前就已经开始性发育了。这个间隔一般在2—3年,但个体情况不尽一样,快的间隔一年多,慢的间隔4年。因此,如果孩子性征出现得早,孩子身材又比较矮,应该及时就诊,等到月经出现再治疗就迟了。

    女孩乳房发育比较容易发现,因为乳房发育有疼痛感,容易表述。男孩外生殖器变化容易被忽视,往往是有了小胡子,声音变了才被发觉,而实际上在此之前已经有睾丸发育。父亲一般比较粗心,母亲对女孩比较注意,却很少在意男孩。男孩虽然发病率没有女孩高,但发生肿瘤的概率比女孩大,家长尤其不能掉以轻心。

    对已经发生性早熟的孩子要特别做好心理疏导,因为年龄太小,容易产生精神压力。
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 楼主| 发表于 2010-8-18 11:30:00 | 只看该作者
性早熟患儿应做哪些检查
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 楼主| 发表于 2010-8-18 11:30:07 | 只看该作者
对性片过早出现的儿童,首先应详细询问病史,是否有中枢神经疾患,是否服用过含性激素的药物或保健品等,以及父母的发育年龄等。


其次全面体格检查包括身高、体重并观察体态发育的情况。并根据外生殖器及第二性征的发育情况及发育程度,做出病情严重程度的判断。第三是乳房的测量,包括外观大小及乳腺组织大小的测量。



此外,还要进行以下实验室检查,以鉴别性早熟的类型,并估计病情的严重程度:



A、 内分泌功能测定:血液性激素及促性腺激素测定,必要时还需作促性腺激素释入激素(GnRH)兴奋试验。



B、 盆腔B超:测定子宫、卵巢的体积形态及卵泡的发育状况,如果卵巢内出现数个直径大于0.4厘米的卵泡,即表示青春发动已开始;若卵泡直径大于1.5厘米,则即将排卵。据此可以判定患儿病情的严重程度;经过有效的治疗,子宫、卵巢的体积会缩小,增大的卵泡会消退,故还可用来考核疗效及指导治疗方案的调整。此外,B超还可以准确地判断有无卵巢囊肿或实体肿瘤等占位性病灶。



C、 拍摄手及腕骨的X线片以确定骨骼发育的年龄即骨龄;真性性早熟的患儿,由于骨骼的生长发育异常加速,骨龄往往较实际年龄超前;同时根据X线上的骨骺软骨板的宽度还可判断患儿的生长潜力还有多少,为预测未来的身高提供依据。



D、 骨密度的测定,可以反映骨骼的质地,在儿童期及青春期能够比较精确地反映骨骼的发育及成熟状态。



E、 头颅磁共振显像(MRI):目前是诊断下丘脑、垂体疾病最理想的影像检查技术,对器质性疾病所致的真性性早熟的病因诊断,如下丘脑错构瘤、垂体微腺瘤、松果体瘤等的确诊有很重要的价值。



在治疗的过程中,有些项目还需要定期检查,以判断病情的缓解程度,并指导用药剂量的调整。

性早熟的治疗
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 楼主| 发表于 2010-8-18 11:30:13 | 只看该作者
性早熟的治疗  

总的治疗目的有两个:一是阻抑第二性征的发育,推迟月经初潮的出现;二是设法改善成年期身高。对真性性早熟选用的治疗药物有早孕酮、醋酸宽普龙、达那唑、安体舒通、酮康唑等,还可使用生长激素,以促进身高增长。这些药物在使用时应在专业医师的指导下根据孩子的特点来使用,以防止药物产生副作用。也可使用中医中药治疗。在用药过程中还应定期到医院进行检查。
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 楼主| 发表于 2010-8-18 11:30:22 | 只看该作者
细数会导致儿童性早熟的食物
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 楼主| 发表于 2010-8-18 11:30:23 | 只看该作者
细数会导致儿童性早熟的食物
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 楼主| 发表于 2010-8-18 11:30:30 | 只看该作者
【导读】随着传出了某品牌奶粉会诱发儿童“性早熟”事件后,爸爸妈妈们开始关注自己的宝宝平时的食品了。那么,有哪些是可能会诱发宝宝“性早熟”的食品呢?妈妈知道现在为您一一盘点。


1、可入药的大补类食品



包括冬虫夏草、人参、桂圆干、荔枝干、黄芪、沙参等。中医指出,越是大补类的药膳,越易改变孩子正常的内分泌环境,造成其身心发展不平衡。   



2、禽肉,特别是禽颈    



现今市场上出售的家禽,绝大部分是用拌有快速生长剂的饲料喂养的,禽肉中的“促熟剂”残余主要集中在家禽头颈部分的腺体中,因此,吃鸡、鸭、鹅的颈部,就成为“促早熟”的高危行为。   



3、反季节蔬菜和水果    



冬季的草莓、葡萄、西瓜、西红柿等,春末提前上市的梨、苹果、橙和桃,几乎都是在“促熟剂”的帮助下才反季或提早成熟,一定要避免给幼儿食用。   



4、油炸类食品    



特别是炸鸡、炸薯条和炸薯片,过高的热量会在儿童体内转变为多余的脂肪,引发内分泌紊乱,导致性早熟;而且,食用油经反复加热使用后,高温使其氧化变性,也是引发“性早熟”的原因之一。每周光顾洋快餐两次以上,并经常食用油炸类膨化食品的儿童,“性早熟”的可能性是普通儿童的2.5倍。   



5、某些儿童口服液    



针对儿童市场的很多标榜“长高长壮”的补剂和口服液,相当部分含有激素成分。这些激素使孩子在五六岁时长得比同龄儿童高大壮实,其骨龄已达8岁或10岁。而等孩子进入正常发育阶段时,反而不见长了。
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 楼主| 发表于 2010-8-18 11:30:30 | 只看该作者
【导读】随着传出了某品牌奶粉会诱发儿童“性早熟”事件后,爸爸妈妈们开始关注自己的宝宝平时的食品了。那么,有哪些是可能会诱发宝宝“性早熟”的食品呢?妈妈知道现在为您一一盘点。


1、可入药的大补类食品



包括冬虫夏草、人参、桂圆干、荔枝干、黄芪、沙参等。中医指出,越是大补类的药膳,越易改变孩子正常的内分泌环境,造成其身心发展不平衡。   



2、禽肉,特别是禽颈    



现今市场上出售的家禽,绝大部分是用拌有快速生长剂的饲料喂养的,禽肉中的“促熟剂”残余主要集中在家禽头颈部分的腺体中,因此,吃鸡、鸭、鹅的颈部,就成为“促早熟”的高危行为。   



3、反季节蔬菜和水果    



冬季的草莓、葡萄、西瓜、西红柿等,春末提前上市的梨、苹果、橙和桃,几乎都是在“促熟剂”的帮助下才反季或提早成熟,一定要避免给幼儿食用。   



4、油炸类食品    



特别是炸鸡、炸薯条和炸薯片,过高的热量会在儿童体内转变为多余的脂肪,引发内分泌紊乱,导致性早熟;而且,食用油经反复加热使用后,高温使其氧化变性,也是引发“性早熟”的原因之一。每周光顾洋快餐两次以上,并经常食用油炸类膨化食品的儿童,“性早熟”的可能性是普通儿童的2.5倍。   



5、某些儿童口服液    



针对儿童市场的很多标榜“长高长壮”的补剂和口服液,相当部分含有激素成分。这些激素使孩子在五六岁时长得比同龄儿童高大壮实,其骨龄已达8岁或10岁。而等孩子进入正常发育阶段时,反而不见长了。
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