宝宝发烧须“分度护理”

小小小鱼儿

当宝宝腋下体温37.5℃以上或肛温、耳温38℃以上时，就可以确定为宝宝发烧了。发烧是宝宝身体的一种生理反应，也是一种身体的警讯。



体温在38.5℃以下


由于发烧是一种抵抗病原入侵的自然现象，所以如果爸爸妈妈硬要给宝宝退烧，反而削弱了宝宝的抵抗力。通常来说，如果宝宝体温在38.5℃以下，且没 有特别不舒服、精神状态良好，也就是说照常吃、照常睡及照常玩，就不必着急地送宝宝就医，或是使用退烧药。可以采用适当饮水、物理降温的办法。宝宝发烧我 们不主张“捂汗”，这样热量反而不容易散发，对3个月以内的小婴儿采取“开包”打开衣被、少穿衣服就可能有逐渐降温的效果，一般来说发高烧的宝宝应该不要 盖厚被子，衣服也要少穿。


不过，为了减少宝宝的不舒服感，爸爸妈妈在照顾上要特别留心。应该让宝宝充分休息，除非可能因发烧导致抽筋，否则不宜在半夜叫醒宝宝服用退烧药；注意水分及电解质的补充，以免小便过黄。


低烧一般会持续数日，应时刻观察宝宝的精神状态及食欲等，并于就医前记录发烧的天数（需精准计算发烧满几日）、间隔时间、温度变化及其他不适症状，以供医师参考。


体温在38.5℃到39℃


发烧在38.5℃39℃左右时，在家中可首先采取以下物理降温的办法。可适度地使用退烧药，以一次用一种药为原则，以减轻宝宝的不舒服，并防止宝宝高热惊厥的发生。


冰敷或用冰枕：当宝宝体温38.5℃时，用冰袋放在额头、两侧颈部，也可放在腋下及双侧腹股沟的部位，自制冰袋可把碎冰块装入塑料袋，可加上适量冷水，压出空气，把袋口扎好。或者让宝宝睡冰枕，都有助于宝宝的局部散热退烧。但一定要注意在冰袋外需裹一层布，以防局部冻伤宝宝的皮肤。一般冰敷、冰枕只适合稍大的宝宝使用，而对于6个月以内的宝宝可以使用市面上的退热贴，舒缓一些高烧所带来的不适。


温湿敷：这也是一种好方法，即用温湿半干的大毛巾敷在宝宝的胸腹部，但要注意室温以免着凉。另外，也可用几块稍凉的湿毛巾（约25℃）拧成半干，放在宝宝的额部、颈部、腋下及大腿根部进行冷敷，每5～7分钟更换一次，宝宝也会感到很舒服。


当宝宝的体温升到38.5℃以上时，妈咪在利用物理降温帮宝宝散热的同时，也要适当辅以退烧药物。如果宝宝拒绝口服药物，退热栓就是最好的选择。这 个栓剂是从肛门塞入的，主要由直肠吸收，效果比较快速。但要注意的是，使用退热栓其退热作用强，容易退烧过度，导致体温陡降，而且药物反复刺激肛门后，还易造成宝宝腹泻。


体温在39℃到40℃


对于体温过高（约39℃以上）、烦躁的宝宝，泡温水澡（水温约36℃～37℃）与温水擦浴是最合适的降温方法。泡浴时让宝宝身体全部（头部除外）浸 泡在略低于体温2℃的水里，同时用温湿毛巾（37℃）在四肢和前胸后背上下均匀地搓揉，使皮肤表面的血管扩张以促进热的散发。四肢及背部各擦浴3～5分 钟，擦至腋窝、腹股沟等血管丰富处停留时间稍长些。每次泡澡约10～15分钟，约4～6小时1次。


也可以选用酒精擦浴，消毒用的酒精是75%浓度，用于酒精擦浴需加上1倍的水，使之成为30%左右的浓度。以软布蘸上配好的溶液轻轻地擦腋窝、颈 下、两侧大腿根，擦至皮肤微红，要注意保护眼部、外阴以免流入溶液造成刺激与不适。擦浴后应多给宝宝喝些温开水补充水分。若体温下降太快可出现四肢凉、发 抖、寒战，就应当改用保暖的措施，立即停止降温的措施。


体温超过40℃




由于发烧是一种症状，不是一种疾病，因此找出产生发烧的原因，才是首要的目的，造成宝宝发烧的原因非常多，通常是受到了病毒或细菌的感染。最常见的就是上呼吸道感染，另外，其他部位的感染如玫瑰疹也有可能引起发烧症状，而在进行预防接种的时候，也有些小朋友会出现轻微的发烧症状。


如果宝宝发烧超过40℃（尤其是3岁以下宝宝），不是由于接种疫苗引起发烧；小便有烧灼感；烧退超过24小时后，又反复烧起来；且发烧超过72小时，则建议立刻就医，以确保宝宝的安全。


根据统计，不论是什么原因引起的发烧，体温很少超过41℃，如果超过这个温度应立即就医。