食品安全知识读本【原创】【夏季最实用完全版】

滕老师

一、肠道传染病及其传播特点     

      肠道传染是指各种病原体经口侵入肠道，并能由粪便排出病原体的一类疾病的总称。其病原体大多随病人或携带者的粪便排出，如果不经处理，可以污染周围环境，通过水、食物、手、苍蝇、蟑螂等媒介经口（嘴）感染。

      肠道传染病的病种包括：霍乱、伤寒和副伤寒、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、脊髓灰质炎、甲肝、戊肝、感染性腹泻病以及其他通过肠道转播的（病毒性脑炎）传染病。

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二、传播特征

1、传染源为病人和病原携带者。

2、通过水、食物、日常生活接触和苍蝇等媒介进行传播。

3、人群都容易感染。

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三、好发地区

气温高、湿度大、降雨量多、经济条件差、卫生设施落后、饮水和环境卫生差的地区，发病率更高，更容易引起流行或爆发。

滕老师

四、好发季节

每年的5—10月为流行季节，高峰在7月和8月份。

五、好发人群

多发于缺乏卫生知识、个人卫生习惯差的人群，如外来流动人口及边远、贫困的农村地区居民。

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六、肠道传染病的主要症状
      肠道传染病的主要症状有发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、失水及全身不适等症状。但霍乱的主要表现为剧烈腹泻、呕吐、进而严重失水，甚至休克，大多不发烧，无腹痛及里急后重，如不及时就医治疗，极易死亡。

滕老师

七、夏秋季容易多发肠道传染病的原因
（一）病原体繁殖快：因夏季温度一般在21℃以上，使细菌繁殖速度加快，35－37℃是细菌繁殖最旺盛的温度。夏秋季节又闷又热，是病原体繁殖最快的时候，所以容易形成发病高峰。
（二）胃酸酸度低：夏秋季饮水量增加，大量喝水常常会冲淡胃酸，使病原体乘虚而入，尤其是喝生水，更容易得病。
（三）瓜果、夜市、小摊贩多：夏秋季节，瓜果大量上市，瓜果在生长、采摘、运输、销售过程中难免会染上病原体，特别是大肠杆菌携带量多，人食用了这些瓜果可引起发病。至于晚上街头夜市、小摊贩，存在烹调不注意卫生，食具消毒不严，从业人员未经健康检查，甚至存在肠道传染病人从事直接入口食品的工作，更易传播疾病。
（四）苍蝇多：夏秋季节苍蝇大量繁殖，众所周知，苍蝇携带大量的病原，到处乱飞，而且苍蝇在取食过程

滕老师

细菌性痢疾
细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，病原菌随病人的粪便排出体外，污染食物、水、生活用品或手，经口使人感染，也可通过苍蝇污染食物而传播。男女老幼均可患病。夏秋季节高发。
表现：发热、呕吐、腹痛和腹泻，总想解大便，但是每次大便量又不多，有拉不完的感觉，大便里有黏液和脓血，重者出现高热、意识不清、面色苍白、皮肤花纹等表现。
预后：一般病例病程1～2周，多数可痊愈，少数转为慢性。个别严重者可出现休克、脑病等而危及生命。
治疗：①及时到医院肠道门诊诊治。②多喝糖盐水，最好口服补液盐，防止脱水。③使用抗菌药物，如喹诺酮类等。④应保证治疗疗程，以免转成慢性菌痢。
预防：①把好“病从口入”关，养成饭前便后洗手，生吃瓜果要洗净，不喝生水等良好卫生习惯。②病人应单用餐具、毛巾、便器，并做好消毒。粪便及排泄物应深埋或加漂白粉消毒，防止粪便流失污染水源、食品等。③搞好环境卫生，消灭苍蝇。
小贴士   不论是菌痢患者还是带菌者，都不应从事餐饮、食品、保育、供水等工作。

滕老师

霍乱
霍乱是由霍乱弧菌（O1群和O139群）引起的一种烈性肠道传染病，多发生在夏秋季节。本病发病急、传播快、危害严重，属甲类传染病。
霍乱多由进食被霍乱弧菌（O1群和O139群）污染的食物和水后发病。任何年龄的人均可被感染。
表现：潜伏期约在数小时至1周，发病急骤，频频腹泻，大便呈稀水样或米泔样，无脓血及粪臭味，每日数次至数十次，大多数患者不伴有发热和腹痛。腹泻症状出现之后，还可出现呕吐，即“先泻后吐”是霍乱不同于其他感染性腹泻的特点。长时间泻、吐可造成人体脱水，出现口渴、少尿、眼球塌陷、神志淡漠、肌肉痉挛性疼痛、血压下降，甚至引起死亡。
预后：及时有效治疗后，大多数病人预后较好，老年人、孕妇或有并发症者预后不良。
治疗：①补液是治疗本病的关键。②抗生素治疗。③对症治疗。
预防：①做好“三管一灭”，即管理饮食、水源与粪便、消灭苍蝇及蟑螂。②对病人的吐泻物及带菌者的粪便严格消毒。③防止“病从口入”。
小贴士   在夏秋季，又有不洁饮食史、饮用生水或进食未煮熟的水产品后，出现水样腹泻、喷射样呕吐、肌肉痉挛等，应警惕此病。

滕老师

伤寒
伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。全年均可发病，但多发于夏季，主要通过粪—口途径传播。
表现：病初以发热为主要表现，体温逐日上升，在1周内可达到40℃左右，同时伴有全身不适、精神萎靡、食欲不振、腹胀、右下腹压痛、便秘或腹泻。病程1周左右胸腹部皮肤可出现玫瑰色疹子。伤寒的主要并发症是肠出血、肠穿孔，多发于病程的第2~3周左右，表现为突然出现右下腹疼痛，或排血便，需要引起警惕。
预后：如能够得到及时有效的抗生素治疗，大多数病人可以治愈。老年人、婴幼儿、营养不良者预后不良，个别病人转为慢性带菌者，粪便持续排菌。
治疗：①按照肠道传染病进行隔离，并严格卧床休息。②对症治疗。③抗生素治疗。④饮食要有节制，避免诱发肠出血、肠穿孔。
预防：①防止病从口入。②接触伤寒患者或伤寒带菌者的人，最好进行伤寒疫苗的预防接种。
小贴士

由于伤寒患者具有较强的传染性，因此患者应该到传染病医院住院隔离治疗。在体温正常的15天后，或5天做粪便培养一次，连续两次阴性，可以解除隔离。

滕老师

除霍乱、痢疾、伤寒以外的感染性腹泻
     除霍乱、痢疾、伤寒以外的感染性腹泻是由不同的病原体（病毒、细菌、寄生虫等）引起，以腹泻为主要症状的一组急性肠道传染病，全年均可发病，但多在夏秋季出现。发病前常有不洁饮食（水）史。
表现：感染后数小时之内就可以出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐等，大便可以为稀便、水样便、粘液便、脓血便，甚至血便。
预后：大部分感染性腹泻患者经过治疗可以很快恢复。婴幼儿、老年人和体质弱者如果腹泻严重又没有及时补液，就会引起脱水、休克，甚至危及生命。
治疗：不是所有的感染性腹泻都需要抗菌药物治疗，要听从医生的指导。
预防：预防重点是防止“病从口入”。
小贴士
     对于螺狮、贝壳、螃蟹等易带致病菌的水产品，食用时要煮熟蒸透，生吃、半生吃、酒泡、醋泡或盐腌后直接食用的方法都不可取。