甲流疫苗你打不打？

喇叭花

H1N1甲流疫苗接种以及注意事项

喇叭花

我们学校最近要进行甲流的接种。发给我们了两张纸，一张是通知单，一张是信息登记卡。总之，这次接种是出于自愿，免费的。但是，如果没有过敏史和接种禁忌症的话，接种疫苗还是很好的。尽管有两个人，因为接种而死亡。但是那只是个例而已。

                其实我内心还是矛盾的。到底接不接呢？

                从另一方面说，接种国产疫苗，同时是对我国医学技术的肯定。因此接种疫苗还是有必要的哈。

               接种之后要注意一下几点。

一、甲型H1N1流感疫苗接种的目的和原则是什么？

甲型H1N1流感疫苗接种的目的是应对甲型H1N1流感流行，减少特定人群中暴发疫情的发生，降低发病率和病死率，降低流感大流行的危害。

甲型H1N1流感疫苗的预防接种工作要在广泛开展宣传活动的基础上，严格按照“知情同意、自愿免费”的原则进行。

二、甲型H1N1流感疫苗接种的重点人群有哪些？

按照卫生部《2009年秋冬季甲型H1N1流感疫苗预防接种指导意见》（卫疾控发〔2009〕87号）、《2009年秋冬季甲型H1N1流感疫苗预防接种工作方案的通知》（卫电密发〔2009〕119号）、《山东省2009/2010年度甲型H1N1流感疫苗预防接种工作实施方案》的要求，结合我区甲型H1N1流感防控形势及市分配到我区疫苗情况，经研究决定今冬明春将分期分批、与青岛市同步、在全区范围内对重点人群开展甲型H1N1流感疫苗接种工作。重点人群包括:

（一）保证社会正常运转的检疫、海关、边检、电网、行政审批大厅等关键岗位的公共服务人员；火车站、汽车站、码头、机场等窗口单位及民航、火车、公交车司乘人员等交通系统关键岗位的公共服务人员；维护国家安全稳定的公安干警及处置突发事件等任务的警务人员。

（二）一线医疗卫生人员

1.二级医院发热门诊、门急诊、儿科、ICU、病房、药房、检验科、特检科、院感消毒及清洁、垃圾污物处理等一线医务人员、勤务人员；

2.镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）门诊、输液室、免疫接种门诊、社区和农村卫生服务医护人员。

（三）初中、小学学生及教师。按照“先农村后城市，先寄宿制初高中学、初中后小学，以学校为整体、师生同步接种”的原则，依次接种寄宿制学校、中小学等师生、托幼机构教师及勤务人员。

（四）托老、养老机构、福利院等集体生活的60岁以上老年人。

（五）其他国家规定及符合防控应急需要的高危人群。

三、目前使用的甲型H1N1流感疫苗是什么品种？如何注射？

1.疫苗品种：甲型H1N1流感裂解疫苗。

2.接种剂量/剂次：15μg/0.5mL，1剂次。

3.接种部位：上臂外侧三角肌。

4.接种途径：肌肉注射。

5.其它：可在左右上臂同时接种甲型H1N1流感疫苗和季节性流感疫苗。如受种者近期已接种过季节性流感疫苗，最好间隔14天再接种甲型H1N1流感疫苗。

四、疫苗接种常出现哪些反应？

局部反应：常见疼痛；偶见红、肿、瘙痒。

全身反应: 常见发热、疲劳乏力、头痛、头晕、恶心；偶见咽喉疼痛、肌肉疼痛、咳嗽、腹痛、关节疼痛、活动异常（活动减少/增多）、口干、食欲不振、腹泻、过敏、胸闷。

以上不良反应以轻度为主，主要发生在接种后24小时内。

五、哪些人不能注射疫苗？

下列人群禁用疫苗注射:

1.对鸡蛋或疫苗中任何其他成分（包括辅料、甲醛、裂解液等），特别是卵清蛋白过敏者；

2.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发病期、感冒和发热者；

3.格林巴利综合征患者；

4.未控制的癫痫和患其他进行性神经系统疾病者；

5.严重过敏体质者，对硫酸庆大霉素过敏者；

6.年龄小于3岁者；

7.医生认为不适合接种的其他人员。

六、疫苗接种其他注意事项：

1.疫苗接种前要认真阅读《甲型H1N1流感疫苗接种知情同意书和通知单》有关内容，了解接种目的、禁忌症和可能出现的不良反应，如实申报本身原有的疾病状况，签署同意书。

2.接种完毕后在现场指定区域观察30分钟，确认无异常后再离开。有不适及时向现场救护人员汇报。

3.听从接种点人员安排，按流程有顺序地接受接种，维护良好的接种秩序。

4.接种过程中避免人群聚集。

5.接种者应在２４小时保持接种部位的干燥、清洁，不要马上洗浴，多休息；接种部位如出现发热、红肿、疼痛的现象，属于正常反应，２４小时后即可恢复；若出现红肿情况，可冷敷接种处，若疼痛或出现硬结，可热敷接种处。如果出现严重不良反应症状，应立即赴医院就诊。

七、甲型H1N1流感疫苗可以自行带走接种吗？

不可以带走自行接种。

根据我国控制甲型H1N1流感疫情的需要，本次甲型H1N1流感疫苗由政府统一采购，国家统一调配，优先用于重点和关键人群，个人是不能自行购买的。

受种者应到经卫生行政部门批准的预防接种单位接种。根据《预防接种工作规范》的要求，受种者在接种疫苗后应在预防接种单位观察30分钟。受种者一旦发生可疑的不良反应，可以得到快速、有效的处理；由于疫苗需要在2-8℃条件下保存，自行带走接种容易造成疫苗受热后效力降低，形成无效接种。

八、3岁以下的儿童可以接种甲型H1N1流感疫苗吗？

答：目前不可以。通过国家药监局批准使用的甲型H1N1流感疫苗适用于3岁以上人群。我国甲型H1N1流感疫苗只在3岁以上人群中开展了临床试验，目前还没有3岁以下儿童接种甲型H1N1流感疫苗安全性和有效性的数据。

九、对季节性流感疫苗过敏，是否能接种甲型H1N1流感疫苗？

不能。普通的季节性流感疫苗和甲型H1N1流感疫苗的制作工艺基本相同，因此对普通季节性流感疫苗过敏的人不能接种甲型H1N1流感疫苗。

制备季节性流感疫苗和甲型H1N1流感疫苗的过程中，需鸡胚培养、灭活、裂解、纯化等工艺，疫苗中不可避免的会残留微量的卵清蛋白、甲醛、裂解剂等物质，因此对疫苗任何成分过敏的人应禁止接种甲型H1N1流感疫苗。

十、出国人员到哪里接种甲型H1N1流感疫苗？

现阶段，对出国人员没有设立专门的接种点。我国接种甲型H1N1流感疫苗的重点人群主要是关键岗位的公共服务人员、学生及教师、慢性病患者等。出国人员如属于上述重点人群，应根据卫生行政部门的安排，前往规范的接种单位接种。

根据《国际卫生条例》和我国《国境卫生检疫法》的规定，前往国外传染病疫区的出国人员需接种疫苗或预防服药。目前，甲型H1N1流感在全球流行，我国也已成为流行疫区之一，在国内和国外都有感染机会；而且甲型H1N1流感疫苗也不属于《国际卫生条例》要求接种的疫苗。

十一、接种季节性流感疫苗对甲型H1N1流感有预防效果吗？

2009年流行的甲型H1N1流感病毒是一种全新的病毒，人群普遍易感。季节性流感疫苗和甲型H1N1流感疫苗采用的病毒株是不同的，尚未有研究证明两种疫苗之间有交叉预防作用。建议除了接种甲型H1N1流感疫苗外，还应接种季节性流感疫苗。

十二、我国研发的甲型H1N1流感疫苗的安全性和有效性如何？

国产甲型H1N1流感疫苗系采用世界卫生组织（WHO）推荐的甲型H1N1流感病毒株（疫苗生产株）接种鸡胚，经病毒培养、收获病毒液、灭活病毒、浓缩、纯化、裂解后制成。10个疫苗厂家在7个省份已经生产，13000多志愿者接种了疫苗。

根据接种第一剂疫苗21天的血清学结果，疫苗的血清学效果和安全性达到了WHO和欧盟的标准。接种15µg/0.5mL无佐剂疫苗的阳转率和保护率均超过85％。

甲流感疫苗和其他疫苗一样，可能出现的不良反应主要是局部疼痛、红肿，全身的不良反应是轻度发热、头痛等等，与季节性流感疫苗基本相同，还没有发现罕见的不良反应。

十三、除了接种疫苗之外，还有其他流感防控措施吗？

目前对甲型H1N1流感的防控采取的是综合性的措施。防控策略是“强化预防措施，严控社区传播，加强重症救治，减少疫情危害”。接种疫苗只是预防措施的一个重要方面。加强疫情监测，加强医疗救治，加强学校等集体单位的疫情防控仍然是十分重要的措施。对于广大群众来说，减少或避免到人群拥挤的公共场所、在公共场所配带口罩、注意室内开窗通风、勤洗手、注意个人卫生等行之有效的措施仍然要坚持下去。